Образец заявления для передачи в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Карелия

Начальнику ФКУ СИЗО - 1
УФСИН России по Республике Карелия
подполковнику внутренней службы
О.А. Тарасову
От гр. _______________

проживающего по адресу:__________________

паспорт серия _____________№ ______

выдан «_____» ______________ (_____ г.)

кем_______________________________________

(наименование организации)

 

 

ЗАЯВЛЕНИЕ.

Прошу принять передачу ____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

          
  Опись продуктов (предметов) передачи

    п/п    

   Наименование продуктов   

(предметов)

Вес

    Количество    

    Примечание    

    кг.    

    гр.    

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


Передача собрана лично мною______________________(указать Ф. И. О. и адрес проживания). Об административной (уголовной) ответственности за передачу осужденным запрещенных предметов и веществ (в особенности, средств мобильной связи и их элементов) предупрежден. Запрещенные предметы и вложения в посылке (передаче) отсутствуют.

  Дата                                                                         Подпись передающего лица ______________

 

Передачу принял ___________________________________________________________________

(фамилия, инициалы, подпись младшего инспектора)

«___» __________________ 20 ____ г.

Передачу получил _________________________________________________

(подпись)

«___» _______________ 20 ____ г.

Дата последнего обновления: 17.06.2023 18:45

архив новостей

« Март
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
26 27 28 29 1 2 3
4 5 6 7 8 9 10
11 12 13 14 15 16 17
18 19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30 31
2024 2023 2022  
ИНТЕРНЕТ-ПРИЕМНАЯ Напишите нам электронное письмо

Телефон доверия